• Funktionsstörung des unteren Speiseröhre-Schliessmuskels: unzureichender Verschlussmechanismus
• Zwerchfellbruch (Hiatushernie): Verlagerung von Magenanteilen durch das Zwerchfell in den Brustraum
• Erhöhter Druck im Bauch: z. B. durch Übergewicht, Schwangerschaft
• Ernährungsgewohnheiten: fettreiches Essen, Alkohol, Nikotin, Kaffee, Schokolade

Vorkommen

• Die Gastroösophageale Refluxkrankheit ist eine der häufigsten gastroenterologischen Erkrankungen in westlichen Ländern
• Vorkommen: ca. 10–20 % der Erwachsenen berichten über regelmäßiges Sodbrennen
• Männer und Frauen sind etwa gleich häufig betroffen
• Das Risiko steigt mit dem Alter und dem Körpergewicht

Folgen/Komplikationen

• Durch den Rückfluss kommt es zu einer chemischen Schleimhautreizung und dadurch zu Entzündungen in der Speiseröhre
• Durch die chronische Schädigung der Schleimhaut kann es zu Schleimhautveränderungen, Krebsvorstufen und zu einer Krebserkrankung der Speiseröhre kommen

Beschwerden

• typische Symptome: Sodbrennen, saures Aufstossen, Druckgefühl hinter dem Brustbein, Regurgitation (Aufstossen/Hochwürgen) von Speisebrei
• atypische Symptome: Chronischer Husten, Heiserkeit, Räusperzwang, Halsschmerzen, Zahnschmelzdefekte

• Magenspiegelung
• eventuell Ösophagusmanometrie
• eventuell Schluckröntgen (Röntgen mit Kontrastmittel)
• eventuell pH-Metrie oder Impedanz-pH-Metrie

Allgemeine Maßnahmen:

• Gewichtsreduktion
• Schlaf mit erhöhtem Oberkörper
• Vermeidung auslösender Nahrungsmittel
• Nikotin- und Alkoholkarenz
• kleine, fettarme Mahlzeiten über den Tag verteilt
• Verzicht auf spätabendliche, schwere Mahlzeiten

Medikamentöse Therapie:

• Protonenpumpeninhibitoren (PPI): Standardtherapie zur Säureblockade
• H2-Rezeptorblocker (seltener verwendet)
• Antazida zur kurzfristigen Linderung

Chirurgische Therapie:

• bei ungenügendem Ansprechen auf eine medikamentöse Behandlung oder grossem Zwerchfellbruch