Schluckbeschwerden
Dysphagie bezeichnet eine erschwerte oder gestörte Nahrungsaufnahme durch den Mund, Rachen oder durch die Speiseröhre. Die Beschwerden können beim Schlucken fester oder flüssiger Nahrung auftreten. Schluckbeschwerden beschreiben ein Symptom und sind keine eigenständige Krankheit.
Ursachen
Die Ursachen lassen sich grob in mechanische (organische) und funktionelle Störungen unterteilen:
Mechanische Ursachen (Speisen werden durch ein Hindernis nicht richtig befördert):
- Verengungen nach Entzündungen der Speiseröhre
- Zwerchfellhernien
- Fremdkörper
- Tumoren (z. B. Speiseröhren-Krebs)
Neuromuskuläre / funktionelle Ursachen (Speisen werden durch die fehlerhafte Funktion der Speiseröhre nicht richtig befördert):
- Achalasie und andere Motilitätsstörungen
- Speiseröhrenkrämpfe
- Beschwerden im Rahmen einer rheumatologischen oder neurologischen Grunderkrankung (zum Beispiel Morbus Parkinson)
Beschwerden
- erschwertes Schlucken fester oder flüssiger Nahrung
- Gefühl des "Steckenbleibens" hinter dem Brustbein
- Schmerzen beim Schlucken
- Aufstoßen von unverdauter Nahrung
- Husten oder Verschlucken bei flüssiger Nahrung
Untersuchung
- Magenspiegelung
- eventuell Ösophagusmanometrie
- eventuell Ösophagus-Passage (Schluck-Röntgen mit Kontrastmittel)
Therapie
Die Therapie richtet sich nach der zugrundeliegenden Ursache
- Esshygiene: Essen in aufrechter Körperhaltung, langsames Essen, Nachschlucken mit Flüssigkeiten
- Medikamentöse Behandlung: bei gastroösophagealem Reflux, Entzündungen oder Infektionen
- Endoskopische Behandlung: zum Beispiel Aufdehnen von Engstellen
- Onkologische Behandlung: bei Krebserkrankungen
- Operation: bei Hernien oder Tumoren